湖南郴州:统筹调配医疗资源 加强重点人群救治保障******url:https://m.gmw.cn/2023-01/05/content_1303244862.htm,id:1303244862
央视网消息:近期,为确保新冠感染者尽快得到救治,湖南郴州市第一人民医院加强“一盘棋”统筹,采取开设加强监护病房、“1+N混编”救治模式等有效措施,加强对基础疾病并发、高龄患者等群体的医疗保障,确保他们能在最快时间内得到救治。
在湖南郴州市第一人民医院呼吸科加强监护病房里,有着多年呼吸专科救治经验的主任医师邓莉正在带领救治小组成员一起查房。这段时间以来,为了应对就诊高峰,特别是保障有基础疾病并发或是高龄风险患者群体能尽快就医,医院紧急开设了加强监护病房,并采取“1+N混编”救治模式。
“1+N混编”救治模式是由呼吸、重症、感染等专业的上级医生担任组长,带领其他专业的医生组成救治小组,充分调动全院医疗资源。
医院还建立每日调度机制,“一盘棋”统筹协调解决人员支援、床位等。目前,全院五个院区重症区经过统筹,ICU床位数从221张扩容到326张。
国家卫健委:“白肺”与原始毒株、疫苗接种无关******
12月27日,国务院联防联控机制召开新闻发布会。针对网络上关于“白肺”的信息,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉回应,现在出现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系,并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。
什么叫“白肺”?焦雅辉解释,“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化描述。肺部是由肺泡组成的,肺泡里面充满空气,进行CT或者X线检查的时候,射线穿过肺泡,影像表现为黑色区域;但是当肺泡里出现炎症或感染、有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就会被这些渗出液和炎性细胞所填充,射线就穿不透,从而在影像学上出现白色区域。这个白色区域反映出来的是渗出物的影像学表现,并不是说肺脏组织实体变成了白色。随着渗出液的吸收、炎症的消退,“白肺”的表现会逐渐消退,肺部的影像学表现也会逐步恢复为黑色区域。
焦雅辉强调,并不是只要肺部出现了炎症就叫“白肺”,“白肺”是比较严重的肺炎表现。一般来讲,肺部的炎症比较重、渗出得比较多,也就是白色影像区域面积达到了70%-80%的时候,在临床上大家就将其口语化地称为“白肺”。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。这样的患者占比非常低,多见于高龄合并严重基础疾病的患者可能出现。现在网络上所说的“白肺”有的不是真正的“白肺”,有的并没有达到很严重的程度,却把它误称为“白肺”。
焦雅辉介绍,不仅仅是新冠病毒,多个病原体都可以引发肺部炎症。例如,呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些细菌,如军团菌都可以引发肺部的炎症,严重的时候都可以出现炎症表现。对此,我国有成熟的专家共识和治疗方案,主要是俯卧位通气以及给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,还有ECMO。加强原发病的病因治疗,白肺患者中有相当部分可以好转。
“借此机会呼吁,我们一定要加强老年人的健康状况监测,做到关口前移。老年人发生感染,尤其是出现呼吸困难等转重的情况,一定要及时就诊。我们也要求,对于老年重症患者,不需要经过分级诊疗逐级转诊,要直接转诊到三级医院进行就诊救治。”焦雅辉说。(光明网编辑郝梦晗整理,资料来源:国家卫生健康委“健康中国”公众号)